Заболевание пародонтит может протекать годами без боли и без обнаружения, если не будут выполнены специальные процедуры обследования. Иногда пациент может видеть, что десна красные, возможно, опухшие и легко кровоточат. Однако часто пациент может замерить лишь незначительный дискомфорт, и состояние может оставаться "молчаливым" в течение многих лет.
Слишком часто пациенты могут заметить проблему только тогда, когда потеря кости вокруг зубов настолько велика, что зубы расшатываются или когда десна начинают опускаться. Заболевание диагностируется путем оценки десны в нескольких местах вокруг каждого зуба вместе с пробными рентгеновскими снимками.
Врач спрашивает у пациента, что его беспокоит, и проводит осмотр. Основные симптомы заболеваний десен:
- кровоточивость;
- неприятный запах изо рта;
- болевые ощущения в деснах во время чистки зубов, а также приема пищи;
- покраснение и отечность десен.
Для постановки точного диагноза пациент должен также ответить на вопросы доктора:
- Какие симптомы наблюдаются?
- Являются ли случаи эпизодическими или спорадическими?
- Как вы чистите зубы и пользуетесь зубной нитью?
- Когда вы последний раз посещали стоматолога?
- Курите ли вы?
- Какие текущие и прошлые заболевания у вас были диагностированы?
- Какие (рецептурные и безрецептурные) лекарства вы принимаете каждый день?
Лечение десневых карманов многоэтапное. Первый этап обычно состоит из "глубокой" очистки поверхности корня ниже уровня десны (санация поддесневого корня). Это выполняется под местной анестезией. Манипуляция необходима для уменьшения уровня воспаления и глубины карманов.
Через несколько недель врач оценивает "ответ" десен на первоначальную терапию. Наряду с этим может потребоваться дополнительное посещение для чистки зубов.
Многим пациентам достаточно "глубокой" очистки, чтобы контролировать болезнь. Однако в запущенных случаях нужна операция на деснах, чтобы получить доступ к глубоким областям для очистки.
Врач может добиться образования новой кости вокруг зуба (регенерация пародонта). Периодические чистки зубов (каждые 2-4 месяца) следует проводить на протяжении всего курса лечения в соответствии с рекомендациями. Окончательная оценка результативности терапии проводится на втором-третьем этапе лечения.
Как только состояние будет считаться стабильным, пациент вернется к регулярному уходу у стоматолога-гигиениста (каждые 3-6 месяцев) с периодическими осмотрами у пародонтолога.